Die besten Regionen im Gesicht für die Faltenbehandlung mit Botox

Von Magdalena Peters, Fachärztin für Innere Medizin und Nephrologie · aktualisiert September 2026

Botox wirkt auf den Muskel, nicht auf die Haut

Botulinumtoxin, umgangssprachlich Botox, entspannt gezielt den Muskel, in den es gespritzt wird. Die Haut darüber wird nicht verändert. Deshalb eignet sich die Behandlung für Falten, die durch wiederholte Muskelbewegung entstehen, und weniger für Falten, die durch Volumenverlust oder nachlassende Elastizität entstanden sind.

Mimische Falten sehen Sie, wenn Sie die Stirn runzeln, die Brauen zusammenziehen oder lachen. In Ruhe sind sie anfangs kaum sichtbar. Statische Falten bleiben auch bei entspanntem Gesicht bestehen, etwa die Nasolabialfalte oder Marionettenfalten. Hier passt meist Hyaluronsäure, weil sie fehlendes Volumen ersetzt.

Viele Falten liegen dazwischen: Eine mimische Falte, die über Jahre nicht behandelt wurde, gräbt sich in die Haut ein und bleibt auch in Ruhe sichtbar. Botox lässt sie dann meist weicher werden, glättet sie aber in der Regel nicht vollständig. Ob eine ergänzende Behandlung sinnvoll ist, klärt sich in der Beratung.

Die drei klassischen Zonen: Stirn, Zornesfalte, Krähenfüße

Das obere Gesichtsdrittel ist der am besten untersuchte Bereich für Botulinumtoxin. Die Muskeln liegen direkt unter der Haut, die Falten sind eindeutig mimisch, und die Dosierungen sind seit Jahrzehnten etabliert. Die drei Zonen werden häufig gemeinsam behandelt.

Stirnfalten sind die Querlinien, die beim Heben der Augenbrauen entstehen. Der Stirnmuskel wird in der Regel mit 10 bis 20 Einheiten behandelt, je nach Stirnhöhe und Muskelkraft. Die Dosis wird so gewählt, dass die Brauen möglichst nicht absinken. Mehr dazu auf der Seite Stirnfalten mit Botox.

Die Zornesfalte zwischen den Augenbrauen ist die häufigste Einstiegsbehandlung. Sie entsteht durch das Zusammenziehen der Brauen und lässt den Ausdruck streng oder müde wirken. Mit meist 10 bis 20 Einheiten wird die Falte in der Regel deutlich weicher. Alles zur Behandlung: Zornesfalte mit Botox.

Krähenfüße sind die fächerförmigen Fältchen seitlich der Augen, die beim Lachen entstehen. Behandelt wird der äußere Anteil des Augenringmuskels mit meist 6 bis 12 Einheiten je Seite. Das Lachen bleibt erhalten, die Fältchen werden in der Regel feiner. Details finden Sie unter Krähenfüße mit Botox.

Augenbrauen und Mundregion: feine Korrekturen mit kleiner Dosis

In diesen Regionen glättet Botulinumtoxin nicht in erster Linie Falten, sondern verändert das Zusammenspiel der Muskeln. Hier zählt weniger die Menge als die genaue Platzierung.

Beim Brow Lift werden die Muskeln geschwächt, die die Augenbrauen nach unten ziehen. Der Stirnmuskel hebt die Brauen dann leicht an, der Blick wirkt wacher. Der Effekt ist dezent, die Brauenenden steigen meist um ein bis drei Millimeter. Mehr dazu: Augenbrauen mit Botox anheben.

In der Mundregion lassen sich mehrere Anliegen behandeln: nach unten gezogene Mundwinkel, ein Gummy Smile mit viel sichtbarem Zahnfleisch beim Lächeln, ein unruhiges Kinn (Erdbeerkinn) oder der Lip Flip, bei dem sich die Oberlippe leicht nach außen wölbt. Die Dosen sind klein, die Wirkung hält hier oft kürzer als an der Stirn, beim Lip Flip teils nur wenige Wochen. Mehr dazu: Botox in der Mundregion.

Bunny Lines seitlich der Nasenwurzel und die Platysma-Stränge am Hals (Nefertiti-Lift) lassen sich ebenfalls behandeln. Beide bespricht Magdalena Peters im Beratungsgespräch, wenn sie zu Ihrem Anliegen passen.

Masseter und Achseln: Botox jenseits der Falten

Zwei Anwendungen haben mit Falten nichts zu tun, gehören aber zu den gut etablierten Einsatzgebieten von Botulinumtoxin.

Beim Zähneknirschen (Bruxismus) wird der Kaumuskel (Masseter) behandelt. Er entspannt sich, der Druck auf Zähne und Kiefergelenk kann nachlassen, und ein durch den Muskel verbreitertes Untergesicht wirkt oft etwas schmaler.

Die Dosis liegt mit meist 20 bis 40 Einheiten je Seite deutlich höher als bei einer Faltenzone, die Wirkung hält oft 4 bis 9 Monate. Für Bruxismus ist Botulinumtoxin in Deutschland nicht ausdrücklich zugelassen (Off-Label-Use), darüber klärt Magdalena Peters vorab gesondert auf. Mehr auf der Seite Masseter und Bruxismus.

Bei Hyperhidrose, also krankhaft starkem Schwitzen, wird der Wirkstoff flächig in die Haut der Achseln gespritzt. Er unterbricht dort vorübergehend die Nervensignale an die Schweißdrüsen, die Wirkung hält meist 4 bis 9 Monate. Hände und Füße kommen nach gesonderter Beratung infrage. Details unter Botox bei Hyperhidrose.

Wo Botox an seine Grenzen kommt

Nasolabialfalten, Marionettenfalten, eingefallene Wangen oder schmale Lippen sind keine Botox-Regionen. Hier fehlt Volumen oder Struktur, und ein entspannter Muskel ändert daran nichts. Für diese Anliegen ist Hyaluronsäure die passende Methode.

Auch feine Knitterfältchen auf der Wange oder oberhalb der Oberlippe sprechen auf Botulinumtoxin nur begrenzt an, weil hier die Hautqualität die Hauptrolle spielt. Und eine Behandlung der Stirn kann bei bereits tief stehenden Brauen oder schweren Oberlidern ungünstig sein, weil der Stirnmuskel die Brauen dann nicht mehr hält. Solche Fälle werden in der Beratung erkannt.

Im Ratgeber 15 Unterschiede zwischen Botox und Hyaluron steht, welche Methode wofür passt.

Wie Magdalena Peters die Regionen auswählt

Vor jeder Behandlung schaut sich Magdalena Peters die Mimik in Bewegung an: Stirn runzeln, Brauen zusammenziehen, lachen, Zähne zusammenbeißen. Daraus ergibt sich, welche Muskeln die Falte verursachen und ob eine einzelne Zone oder die Kombination aus mehreren Zonen sinnvoll ist.

Magdalena Peters ist Fachärztin für Innere Medizin und Nephrologie mit der Zusatzbezeichnung Diabetologie, seit 2019 auf minimalinvasive ästhetische Medizin spezialisiert und DGBT-zertifiziert für Botulinumtoxin. Von der ersten Beratung über die Behandlung bis zur Nachkontrolle nach etwa 14 Tagen betreut sie persönlich, nichts wird delegiert.

Die Dosierung ist bewusst zurückhaltend. Wer ein besonders dezentes Ergebnis wünscht, kann die drei oberen Zonen auch als Baby-Botox mit etwa der halben Dosis behandeln lassen. Falls bei der Nachkontrolle noch zu viel Bewegung da ist, kann nachdosiert werden.

Kosten nach Region

Die Kosten richten sich nach der Anzahl der Einheiten, nicht nach der Anzahl der Einstiche, abgerechnet wird nach GOÄ. Die folgenden Werte sind eine Orientierung aus der aktuellen Preisliste. Der konkrete Preis ergibt sich aus dem individuellen Behandlungsplan und wird vor der Behandlung besprochen.

• Warum Preise pro Zone nur mit der Einheitenzahl vergleichbar sind, erklärt der Ratgeber Was sind Botox-Einheiten?
• Die vollständige Preisliste erhalten Sie über die Seite Preisliste erhalten